FORMULARIO SIMATPor favor, activa JavaScript en tu navegador para completar este formulario.Nombre completo del alumno *Escríbelo exactamente como aparezca en la tarjeta de identidad o cedula de ciudadanía.Número de documento de identidad *No olvides verificar que el documento esté bien escrito.Ciudad de expedición del documento de identidad *No olvides verificar el lugar de expediciónCiudad o municipio de residencia *¿En que ciudad o municipio vives actualmente?Barrio *¿En que barrio vives actualmente?Dirección de residencia *¿Cuál es la dirección de el lugar en donde vives actualmente?Fecha de nacimiento: *Escribe tu fecha de nacimiento de la siguiente manera: día/mes/añoEnviar FORMULARIO SIMPADEPor favor, activa JavaScript en tu navegador para completar este formulario.Nombres *Apellidos *¿El estudiante vive solo? *SiNo¿Realiza algún tipo de trabajo remunerado o no remunerado? *SiNo¿Maternidad o paternidad a temprana edad? *SiNoNo aplica¿Refiere ha sido víctima de discriminación, agresiones físicas o agresiones verbales en razón a sus expresiones de género, su orientación o identidad sexual? (Para población LGBTI)? *SiNoNo aplica¿Refiere ha sido víctima de agresiones físicas, verbales o sexuales por parte de alguien de su entorno educativo o familiar? *SiNo¿Refiere que ha sido víctima de discriminación en razón a: (puede seleccionar varias opciones) *DiscapacidadA su ritmo de aprendizajeApariencia físicaReligiónA su apariencia étnicaCaracterísticas similares Otras¿Qué desea estudiar? (Si no tiene definido que estudiar escriba: No definido) *Número de personas que viven en el hogar: *El tipo de vivienda es: *CasaApartamentoCuartosOtros (Carpas, albergues, etc.)La tenencia de la vivienda es: *PropiaPropia con créditoArriendoUsufructoServicios básicos de a vivienda: (Seleccione varios) *Energía alternativa renovableAguaAlcantarilladoGas domiciliarioTeléfonoInternetEnergíaRecolección de basurasAños de educación preescolar: *¿Alguna vez se he retirado del establecimiento educativo son terminar el año escolar? *SiNo¿Cuánto tiempo, en meses, estuvo por fuera del sistema educativo? *Abandonos temporales (año lectivo actual): *Ha repetido años: *SiNoNúmero de veces que ha repetido años: (Si no ha repetido deje en blanco)¿Está repitiendo el grado actual? *SiNoAntecedentes disciplinarios de la vida académica: *Llamados de atenciónSuspensionesLlamados de atención y suspensionesNo aplicaAsistencia promedio del año anterior *Alta (80% o más)Media (Entre el 50% y menor al 80%)Baja (Menor al 50%)No aplica¿Presenta alteración en el desarrollo o dificultades de aprendizaje diagnosticadas por un especialista? *SiNo¿Estuvo vinculado en una modalidad de educación inicial antes de ingresar a preescolar? *SiNo¿Cual de las siguientes asignaturas presentó una recuperación? *Ciencias NaturalesCiencias SocialesHumanidades Lengua castellana e inglésProyectos transversales MatemáticasEnviar
